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华隆干细胞丨干细胞治疗早产儿支气管肺发育不良安全有效

发布时间:2021-06-04 08:48:05 点击:35 来源:

【摘要】:

支气管肺发育不良(BPD)又称为新生儿慢性肺病,尤其是早产儿呼吸系统常见疾病。 近年来,由于早产儿存活率的提高,支气管肺发育不良的发生率也有逐年增加的趋势,并成为非常棘手的问题之一,也是婴儿期慢性呼吸系统疾病的主要病因。

近期一则研究报告称,在具有免疫能力的新生动物中,异种间充质干细胞(MSCs)移植可减轻高氧性肺损伤,如肺泡化、氧化应激、炎症反应、细胞凋亡和纤维化受损。这项研究进行的I期临床试验表明,MSCs的气管内移植被证明是安全可行的。这些婴儿在长达2年的随访期间未发现与呼吸、生长或神经发育不良有关不良反应事件。

在双盲、随机安慰剂对照的II期临床试验中,评估了MSCs移植对早产儿的治疗效果。 这项II期双盲、随机、安慰剂对照临床试验,是在出生后第5至14天之间接受机械呼吸机支持并伴呼吸恶化的妊娠23至28个孕周(GW)的早产儿中进行的。随机分配(1:1)接受干细胞(1×10^7细胞/kg,n= 33)或安慰剂(n =33)。

结果显示,MSC显著减少了气管抽吸液中的炎性细胞因子。在亚组分析中,在23至24GW组患者中进行MSC移植后,严重BPD的次要结局从53%(8/15)显著降低至19%(3/16)。总之,MSC移植治疗BPD可能是安全可行的。

2014年,The Journal of Pediatrics上刊登了新生儿间充质干细胞对支气管肺发育不良早产儿的临床试验结果,显示接受间充质干细胞移植治疗的患儿病情明显减轻,炎症水平得以降低,并且无相关副作用。

BPD严重影响着早产儿的生命健康,进行间充质干细胞移植为BPD患儿带来了新的治疗方法,帮助患儿早日恢复健康,提高生活质量。

间充质干细胞之所以能够治疗BPD,主要得益于MSC的再生修复机制 、抗炎免疫调节作用、旁分泌机制等。目前,关于MSC治疗新生儿肺病的研究已经取得一定成果。科研人员曾对53项囊括15种不同细胞生物疗法的新生儿肺损伤治疗研究进行了荟萃分析,结果表明间充质干细胞是最有效的细胞治疗方法。

MSC在肺部损伤疾病也具有广泛的应用前景,国家卫健委批准近百项干细胞临床项目中,利用间充质干细胞干预肺部损伤疾病也拥有多项。近期我国学者在Nature子刊Signal Transduction and Targeted Therapy发表证实,脐带间充质干细胞(UC-MSC)加速了COVID-19重症患者肺实性病变的消退,改善了肺的综合储备能力,并证实了UC-MSC良好的耐受性和安全性,为肺损伤患者提供了一种安全、潜在有效的治疗选择。

参考资料:

1、什么是新生儿支气管肺发育不良,妙手医生,石计朋

2、干细胞治疗早产儿支气管肺发育不良(BPD):具有治疗潜力2021-05-06 梅斯医学

3、Chang YS, Ahn SY, Yoo HS, Sung SI, Choi SJ, Oh WI, Park WS.Mesenchymal stem cells for bronchopulmonary dysplasia: phase 1 dose-escalationclinical trial. J Pediatr 2014;164:966-972 e966.